<양식 1>

배움지도사 활동 신청서
성 명					성 별	남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력	학교유형	기 간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	배움지도사
	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초･중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자
활동경험 이력사항	기 간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기 (특기/강점 등)

<양식 2>

개인정보 수집 및 제공·이용 동의서

통영시가족센터는 직원 채용을 위하여 다음과 같이 개인정보를 수집 및 제공·이용

하고자 합니다. 잘 읽어보신 후 동의하여 주시기 바랍니다.

<개인정보 수집 안내>

❍ 개인정보의 수집⋅이용 목적 : 통영시가족센터 직원 공개채용 심사를

위한 자격, 경력, 결격사유 등 조회·확인

❍ 개인정보 수집 항목 : 채용심사에 필요한 개인 인적 제반사항

- 성명, 생년월일, 사진, 연락처(이메일 주소, 휴대폰번호, 전화번호), 주소, 학력사항, 경력사항, 자격증 취득사항, 기타 채용심사에 필요한 제반사항

❍ 개인정보 보유 및 이용 기간

- 응시원서 및 제출서류 : 최종합격자 발표일부터 6개월

- 채용자료(심사결과 등) : 5년

❍ 개인정보 제공 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

- 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않을 경우 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있습니다.

- 수집된 개인정보는 채용 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

❍ 위의 개인정보 수집 및 제공·이용에 동의하십니까?

- □ 동의함       □ 동의하지 않음

년     월     일

지원자                  (서명)

※ 반드시 자필 서명 후 제출하여야 합니다.